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Inscription 30 ans – Chèque

Pour vous inscrire à la soirée des 30 ans et payer par chèque, merci de :
1) Remplir le formulaire ci-dessous et valider
2) Imprimer le coupon-réponse (cliquez ici) et le joindre au chèque
3) Déposer le tout avant le 29 octobre à la permanence accueil le samedi matin à la piscine de Villejean ou l’envoyer à « Association Bébés Dauphins Rennais, BP 30405, 35004 RENNES CEDEX »

Nom :*
Prénom :*
E-mail :*
Merci d'indiquer le nombre de participants à la soirée :
Adulte et enfant de + de 12ans - 5€ :
Enfant 2 à 12 ans - 2€ :
Enfant - de 2 ans - Gratuit